Métodos Anticonceptivos
La planificación familiar permite a las mujeres y parejas determinar si tienen hijos y cuándo. La capacidad de tomar estas decisiones es fundamental para familias y comunidades saludables en todo el mundo. Los programas de planificación familiar deberían ofrecer una combinación equilibrada de métodos anticonceptivos, incluidos aquellos de acción corta y larga, hormonal y no hormonal, dependiente del proveedor y controlado por el cliente, y natural y clínico.
Los métodos más comúnmente disponibles en los países en desarrollo incluyen:
Píldoras anticonceptivas orales que las mujeres deben tomar diariamente para prevenir el embarazo. Los anticonceptivos orales combinados (AOC) contienen bajas dosis de las hormonas progestina y estrógeno, mientras que las píldoras de progestágeno solo (COP), también llamadas minipills, contienen dosis bajas de la hormona progestina solamente, lo que permite que las mujeres que amamantan las usen. Los AOC funcionan al prevenir la ovulación: la liberación de óvulos desde los ovarios. Los COP funcionan principalmente al espesar el moco cervical, que impide que los espermatozoides se encuentren con un óvulo, y también previenen la ovulación. Las píldoras anticonceptivas de emergencia (PAE) o las píldoras del "día después" se pueden tomar hasta cinco días después de tener relaciones sexuales sin protección para evitar el embarazo. Las PAE contienen progestina sola o progestina y estrógeno y previenen la ovulación. Las PAE no funcionan si una mujer ya está embarazada y no interrumpen un embarazo existente.
Los anticonceptivos inyectables se administran por inyección en el músculo, liberando lentamente una hormona en el torrente sanguíneo de la mujer. Los inyectables solo de progestina incluyen DMPA, administrado cada 13 semanas, y NET-EN, administrado cada 8 semanas. Los anticonceptivos inyectables combinados (AIC) contienen tanto progestina como estrógeno y se administran mensualmente. Ambos tipos de inyectables evitan la ovulación.
Los implantes hormonales son varillas pequeñas y flexibles insertadas justo debajo de la piel de la parte superior del brazo por un médico. Inmediatamente reversibles y muy efectivos durante tres a siete años, dependiendo del tipo particular, los implantes liberan progestina solamente, lo que los hace seguros para las mujeres que amamantan. Los implantes previenen la ovulación y espesan el moco cervical, lo que impide que los espermatozoides se encuentren con un óvulo.
Los métodos más comúnmente disponibles en los países en desarrollo incluyen:
Píldoras anticonceptivas orales que las mujeres deben tomar diariamente para prevenir el embarazo. Los anticonceptivos orales combinados (AOC) contienen bajas dosis de las hormonas progestina y estrógeno, mientras que las píldoras de progestágeno solo (COP), también llamadas minipills, contienen dosis bajas de la hormona progestina solamente, lo que permite que las mujeres que amamantan las usen. Los AOC funcionan al prevenir la ovulación: la liberación de óvulos desde los ovarios. Los COP funcionan principalmente al espesar el moco cervical, que impide que los espermatozoides se encuentren con un óvulo, y también previenen la ovulación. Las píldoras anticonceptivas de emergencia (PAE) o las píldoras del "día después" se pueden tomar hasta cinco días después de tener relaciones sexuales sin protección para evitar el embarazo. Las PAE contienen progestina sola o progestina y estrógeno y previenen la ovulación. Las PAE no funcionan si una mujer ya está embarazada y no interrumpen un embarazo existente.
Los anticonceptivos inyectables se administran por inyección en el músculo, liberando lentamente una hormona en el torrente sanguíneo de la mujer. Los inyectables solo de progestina incluyen DMPA, administrado cada 13 semanas, y NET-EN, administrado cada 8 semanas. Los anticonceptivos inyectables combinados (AIC) contienen tanto progestina como estrógeno y se administran mensualmente. Ambos tipos de inyectables evitan la ovulación.
Los implantes hormonales son varillas pequeñas y flexibles insertadas justo debajo de la piel de la parte superior del brazo por un médico. Inmediatamente reversibles y muy efectivos durante tres a siete años, dependiendo del tipo particular, los implantes liberan progestina solamente, lo que los hace seguros para las mujeres que amamantan. Los implantes previenen la ovulación y espesan el moco cervical, lo que impide que los espermatozoides se encuentren con un óvulo.
Los dispositivos intrauterinos (DIU) son pequeños marcos de plástico flexibles que un médico inserta en el útero de una mujer. El DIU de cobre tiene mangas de cobre o alambre alrededor del marco de plástico mientras que el DIU liberador de levonorgestrel (DIU-LNG) libera pequeñas cantidades de la hormona levonorgestrel diariamente para suprimir el crecimiento del revestimiento del útero (endometrio). El DIU con cobre es muy efectivo durante al menos 12 años y el DIU-LNG durante hasta cinco años. Ambos son inmediatamente reversibles cuando se retiran del útero.
La esterilización proporciona una protección muy efectiva y permanente contra el embarazo. La esterilización femenina, realizada por un médico, implica el bloqueo quirúrgico o el corte de las trompas de Falopio de una mujer para que los óvulos liberados de los ovarios no puedan moverse hacia abajo por los tubos para encontrarse con los espermatozoides. La esterilización masculina, también realizada por un médico, implica el corte o bloqueo de los conductos deferentes del hombre, o los tubos que llevan los espermatozoides al pene.
Los métodos de barrera de los condones masculinos y los condones femeninos brindan doble protección contra el embarazo y las infecciones de transmisión sexual (ITS), incluido el HIV.
Los condones masculinos son fundas o revestimientos que se ajustan sobre el pene erecto de un hombre, formando una barrera que evita que los espermatozoides salgan de la vagina. Los condones femeninos son fundas o forros con anillos flexibles en ambos extremos que encajan holgadamente dentro de la vagina de una mujer, formando una barrera que mantiene los espermatozoides fuera de la vagina para evitar el embarazo.
Los métodos de conciencia de la fertilidad, también conocidos como planificación familiar natural, dependen de la capacidad de la mujer para saber cuándo es fértil. Los métodos basados en el calendario, como el Standard Days Method®, implican hacer un seguimiento de los días del ciclo menstrual para identificar el período fértil. Los métodos basados en los síntomas, como el Método de Dos Días, requieren la observación de los signos de fertilidad, que incluyen secreciones cervicales y el cuerpo basal.
El Método de Amenorrea de Lactancia (MELA) es un método de planificación familiar temporal para mujeres posparto que requiere que las mujeres cumplan tres condiciones para una protección eficaz contra el embarazo: (1) El sangrado mensual de la madre no ha regresado. (2) El bebé es amamantado total o casi completamente y se alimenta a menudo, de día y de noche. (3) El bebé tiene menos de seis meses.
Estos métodos anticonceptivos son seguros y adecuados para casi todas las mujeres, pero aún existen barreras médicas para la anticoncepción. Para garantizar el acceso a la planificación familiar para mujeres y parejas que desean evitar el embarazo, los sistemas de salud deben emplear pautas de planificación familiar actualizadas y basadas en evidencia que cumplan con los Criterios de Elegibilidad Médica de la Organización Mundial de la Salud para Uso de Anticonceptivos y Recomendaciones Prácticas Seleccionadas para Anticonceptivos Utilizar.
La esterilización proporciona una protección muy efectiva y permanente contra el embarazo. La esterilización femenina, realizada por un médico, implica el bloqueo quirúrgico o el corte de las trompas de Falopio de una mujer para que los óvulos liberados de los ovarios no puedan moverse hacia abajo por los tubos para encontrarse con los espermatozoides. La esterilización masculina, también realizada por un médico, implica el corte o bloqueo de los conductos deferentes del hombre, o los tubos que llevan los espermatozoides al pene.
Los métodos de barrera de los condones masculinos y los condones femeninos brindan doble protección contra el embarazo y las infecciones de transmisión sexual (ITS), incluido el HIV.
Los condones masculinos son fundas o revestimientos que se ajustan sobre el pene erecto de un hombre, formando una barrera que evita que los espermatozoides salgan de la vagina. Los condones femeninos son fundas o forros con anillos flexibles en ambos extremos que encajan holgadamente dentro de la vagina de una mujer, formando una barrera que mantiene los espermatozoides fuera de la vagina para evitar el embarazo.
Los métodos de conciencia de la fertilidad, también conocidos como planificación familiar natural, dependen de la capacidad de la mujer para saber cuándo es fértil. Los métodos basados en el calendario, como el Standard Days Method®, implican hacer un seguimiento de los días del ciclo menstrual para identificar el período fértil. Los métodos basados en los síntomas, como el Método de Dos Días, requieren la observación de los signos de fertilidad, que incluyen secreciones cervicales y el cuerpo basal.
El Método de Amenorrea de Lactancia (MELA) es un método de planificación familiar temporal para mujeres posparto que requiere que las mujeres cumplan tres condiciones para una protección eficaz contra el embarazo: (1) El sangrado mensual de la madre no ha regresado. (2) El bebé es amamantado total o casi completamente y se alimenta a menudo, de día y de noche. (3) El bebé tiene menos de seis meses.
Estos métodos anticonceptivos son seguros y adecuados para casi todas las mujeres, pero aún existen barreras médicas para la anticoncepción. Para garantizar el acceso a la planificación familiar para mujeres y parejas que desean evitar el embarazo, los sistemas de salud deben emplear pautas de planificación familiar actualizadas y basadas en evidencia que cumplan con los Criterios de Elegibilidad Médica de la Organización Mundial de la Salud para Uso de Anticonceptivos y Recomendaciones Prácticas Seleccionadas para Anticonceptivos Utilizar.
El manual seminal de K4Health, Planificación familiar: un manual mundial para proveedores, ofrece orientación sobre 20 métodos anticonceptivos, basados en la última guía de planificación familiar de la OMS. Aborda muchas facetas de la prestación de servicios anticonceptivos, incluida la efectividad anticonceptiva, los mecanismos de acción, la corrección de malentendidos y la gestión de los efectos secundarios. Los gráficos de pared acompañantes, ¿Conoces tus opciones de planificación familiar? y los Recordatorios clave sobre métodos hormonales de planificación familiar, brindan detalles importantes pero difíciles de recordar en una hoja. Nuestra aplicación móvil interactiva gratuita para teléfonos Android, ACE (Aplicación para elegibilidad de anticonceptivos), ayuda a los trabajadores de atención médica a verificar si los clientes son médicamente elegibles para comenzar a usar sus métodos preferidos al responder una serie de preguntas sobre afecciones médicas conocidas.